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Guide de l'IMC

Qu'est-ce que l'IMC ?

L'indice de masse corporelle (IMC) est la méthode la plus répandue pour évaluer le poids par rapport à la taille. Mis au point par le statisticien belge Adolphe Quetelet au XIXe siècle, il est devenu un outil standard en médecine et en promotion de la santé. L'IMC se calcule en divisant le poids en kilogrammes par la taille en mètres au carré. Il ne mesure pas directement la masse grasse mais est bien corrélé aux risques pour la santé.

Catégories d'IMC

  • Insuffisance pondérale – IMC inférieur à 18,5, peut indiquer une dénutrition ou des problèmes de santé
  • Poids normal – IMC 18,5-24,9, fourchette optimale pour la santé
  • Surpoids – IMC 25-29,9, risque accru de certaines maladies
  • Obésité – IMC 30 ou plus, risque pour la santé nettement accru

Limites de l'IMC

L'IMC ne distingue pas la masse musculaire de la masse grasse : des sportifs peuvent donc avoir un IMC élevé malgré peu de graisse. La répartition compte aussi : la graisse viscérale (autour des organes) est plus dangereuse que la sous-cutanée. L'IMC ne tient pas non plus compte du sexe, de l'âge ni de la morphologie. D'autres mesures servent à une évaluation plus fine.

Conséquences sur la santé

L'insuffisance pondérale comme l'obésité augmentent le risque de maladie et de décès prématuré. L'obésité accroît le risque de diabète de type 2, de maladies cardiaques, d'hypertension, de certains cancers et de problèmes articulaires. La maigreur peut entraîner ostéoporose, immunité affaiblie et troubles de la fertilité. Maintenir son IMC dans la norme est l'un des moyens les plus simples de prendre soin de sa santé.

Deux personnes de morphologie identique obtiennent un IMC de 21,5 et de 25,5

L'IMC divise le poids par le carré de la taille, or les corps sont tridimensionnels et évoluent à peu près comme le cube de la taille. Ce décalage fait monter l'IMC avec la taille même à composition corporelle inchangée. Mettez à l'échelle une personne de 1,60 m pesant 55 kg jusqu'à 1,90 m sans toucher à ses proportions et son IMC passe de 21,5 à 25,5 — du milieu de la normale au surpoids, par pure géométrie.

Comment ça marche

  • Divise le poids en kilogrammes par le carré de la taille en mètres, selon la définition standard.
  • Situe le résultat parmi les catégories conventionnelles, identiques pour tout le monde.
  • Montre l'intervalle de poids que chaque catégorie implique pour votre taille, plus utile que le chiffre seul.
IMC = poids (kg) ÷ taille (m)²

moins de 18,5   insuffisance pondérale
18,5 – 24,9     normal
25,0 – 29,9     surpoids
30,0 et plus    obésité

les corps évoluent comme taille³, la formule divise par taille² — tout le problème est là

Exemple chiffré

Une seule morphologie, mise à l'échelle sur quatre tailles sans changer les proportions.

  1. 1,60 m, 55,0 kg → IMC 21,5
  2. 1,70 m, 66,0 kg → IMC 22,8
  3. 1,80 m, 78,3 kg → IMC 24,2
  4. 1,90 m, 92,1 kg → IMC 25,5

Chacun de ces cas est le même corps, photographiquement identique à l'échelle près. L'IMC monte pourtant de 18,75% sur l'intervalle — exactement le rapport des tailles — parce qu'il divise par un carré alors que le corps croît comme un cube.

Lire le résultat

  • Les catégories viennent de moyennes de population, non d'un diagnostic individuel, et Quetelet a conçu l'indice dans les années 1830 pour décrire des groupes, pas pour évaluer une personne. Lire une statistique de population comme un verdict personnel est l'erreur de fond.
  • Il ne distingue pas le muscle de la graisse, puisqu'il ne voit que la masse totale. Une personne entraînée se retrouve couramment en surpoids avec très peu de masse grasse, et la formule n'a aucun moyen de s'en apercevoir.
  • Le biais de taille joue dans les deux sens. Pour atteindre le même IMC de 25, une personne de 1,60 m a besoin de 64,0 kg et une de 1,90 m de 90,3 kg — mais la plus grande franchit ce seuil à un taux de masse grasse relatif plus faible, le seuil lui est donc de fait plus sévère.
  • Le tour de taille et le rapport tour de taille sur taille prédisent mieux la santé et ne demandent qu'une mesure. Un tour de taille inférieur à la moitié de la taille est un objectif plus utile que n'importe quel IMC.

Questions fréquentes

L'IMC est-il donc inutile ?
Pas inutile, mais c'est un outil de dépistage pour des populations, pas une mesure d'un individu. Il est peu coûteux, ne demande aucun matériel et décrit correctement de grands groupes. Comme énoncé sur une personne précise, il porte beaucoup moins d'information qu'il n'y paraît.
Pourquoi être grand fait-il monter mon IMC ?
Parce que la masse croît comme le cube de la taille alors que la formule ne divise que par le carré. À morphologie fixée, l'IMC est proportionnel à la taille : un gabarit de 1,90 m affiche 18,75% de plus qu'un gabarit identiquement proportionné de 1,60 m.