Skip to main content

Vérifiez si votre tension est normale. Classification de l'AHA.

Guide de la tension artérielle

Qu'est-ce que la tension artérielle ?

La tension artérielle est la force avec laquelle le sang pousse contre la paroi des artères au cours du cycle cardiaque. Elle se mesure en millimètres de mercure (mmHg) et s'exprime par deux valeurs : systolique (la haute) – lorsque le cœur se contracte et propulse le sang – et diastolique (la basse) – lorsque le cœur se repose entre deux battements. Une tension normale avoisine 120/80 mmHg, ces valeurs pouvant varier selon l'âge et l'état de santé.

Catégories de tension artérielle

  • Normale – en dessous de 120/80 mmHg, fourchette optimale
  • Élevée – 120-129 / moins de 80 mmHg, à surveiller
  • Hypertension stade 1 – 130-139 / 80-89 mmHg, nécessite des changements d'hygiène de vie
  • Hypertension stade 2 – 140/90 mmHg ou plus, nécessite un traitement
  • Crise hypertensive – au-dessus de 180/120 mmHg, urgence médicale

Comment mesurer correctement la tension ?

Mesurez au repos, après quelques minutes de détente. Évitez la caféine, la cigarette et l'effort physique avant la mesure. Asseyez-vous le dos soutenu, le bras à hauteur du cœur. Effectuez au moins deux mesures à une minute d'intervalle et notez la moyenne. Des relevés à différents moments de la journée – matin et soir – donnent une meilleure image.

Facteurs influençant la tension artérielle

La tension artérielle est influencée par la génétique, une alimentation riche en sodium, le manque d'activité physique, l'obésité, le stress, le tabac et une consommation excessive d'alcool. La contrôler suppose des changements de mode de vie et, dans certains cas, un traitement médicamenteux. Un suivi régulier est essentiel, surtout en cas d'antécédents familiaux d'hypertension.

Une mesure isolée qualifie de « haute » une systolique normale de 135 plus d'une fois sur quatre

La tension varie d'une mesure à l'autre : une mesure est donc un échantillon et non une valeur. En prenant à titre d'illustration une dispersion intra-individuelle de 8 mmHg entre mesures, une personne dont la systolique vraie vaut 135 dépassera 140 sur environ 26,6% des mesures isolées. Faites la moyenne de trois et cela tombe à 14,0% — d'où des recommandations qui exigent des mesures répétées plutôt qu'une seule.

Comment ça marche

  • Enregistre les valeurs systoliques et diastoliques et en fait la moyenne comme le prévoient les recommandations.
  • Montre de combien l'incertitude se resserre à mesure que l'on ajoute des mesures.
  • Situe la moyenne par rapport aux catégories publiées plutôt que de lire une mesure isolée comme un verdict.
erreur type = écart-type intra-individuel ÷ √(nombre de mesures)
intervalle à 95% ≈ ±1,96 × erreur type

avec un écart-type illustratif de 8 mmHg :
  1 mesure  → ±15,7 mmHg
  3 mesures → ±9,1 mmHg
  5 mesures → ±7,0 mmHg

Exemple chiffré

Le bruit de mesure autour d'une systolique vraie de 135 mmHg, selon le nombre de mesures.

  1. 1 mesure → intervalle à 95% ±15,7 mmHg
  2. 2 mesures → ±11,1 mmHg
  3. 3 mesures → ±9,1 mmHg
  4. 5 mesures → ±7,0 mmHg
  5. 7 mesures → ±5,9 mmHg

Moyenner resserre l'intervalle comme la racine du nombre : trois mesures le divisent par 1,73 et cinq par 2,24. La mesure isolée qui franchit un seuil est souvent du bruit, et le remède est la répétition, pas un meilleur appareil.

Lire le résultat

  • Les 8 mmHg ci-dessus sont une illustration, pas votre chiffre. La variabilité intra-individuelle diffère selon la personne, l'heure, l'activité récente, la caféine et le simple fait d'être en cabinet — la forme du calcul tient quoi qu'il arrive, mais la largeur de votre propre intervalle ne vient pas de cette page.
  • Le seuil lui-même n'est pas tranché. Les recommandations européennes ont généralement retenu 140/90 comme frontière de l'hypertension tandis que la recommandation américaine de 2017 l'a portée à 130/80 : la même moyenne est au-dessus de la ligne pour l'une et en dessous pour l'autre. Les catégories auxquelles comparer votre résultat relèvent du clinicien.
  • Des mesures prises à domicile sur plusieurs jours vous représentent en général mieux qu'une mesure au cabinet, où le cadre lui-même élève la tension de beaucoup de gens. L'effet est assez reconnu pour porter un nom, et c'est une raison pour laquelle une mesure haute isolée invite à remesurer plutôt qu'à conclure.
  • Cette page fait de l'arithmétique sur les chiffres que vous fournissez, rien d'autre. Elle ne peut pas diagnostiquer, et une moyenne durablement élevée — ou une seule mesure très haute — relève d'un professionnel de santé et non d'un calculateur.

Questions fréquentes

Combien de mesures faut-il moyenner ?
Plus d'une, et les recommandations en demandent généralement plusieurs à des occasions distinctes. Le gain décroît : passer d'une mesure à trois resserre l'intervalle d'un facteur 1,73, mais de trois à cinq seulement d'un facteur 1,29 supplémentaire.
Ma mesure a été haute une fois — est-ce de l'hypertension ?
Une mesure au-dessus d'un seuil n'est pas un diagnostic. Avec une valeur vraie de 135 et une variabilité ordinaire, des mesures isolées dépassent 140 plus d'une fois sur quatre par simple hasard. Remesurez sur plusieurs jours et portez le résultat à un professionnel plutôt que d'agir sur un seul chiffre.